از بيماريهاي دهان بيشتر بدانيم

تهیه کننده : مرکز تحقیقات بیماریهای دهان، فک و صورت

omfdrc.mums.ac.ir

تهیه وتنظیم:

دکترآتس سا پاک فطرت

دکتر پگاه مسنن مظفري

تغییرات حفره دهان به دنبال مصرف دخانیات

مصرف دخانیات می تواند باعث ایجاد سرطان دهان شود. سرطان  های دهان عمدتاً در کف دهان (زیر زبان) در حاشیه زبان و یا زیر زبان و در کام نرم (قسمت عقبی کف دهان) ایجاد می شوند. مهمترین مسئله در افزایش عمر بیماران مبتلا به سرطان  دهان تشخیص به موقع و سریع است، تغییرات اولیه در سرطان دهان ممکن است بسیار جزئی و ناچیزباشد و دندانپزشک باید با معاینه کامل بافت نرم سرطان را در مراحل بسیار ابتدائی تشخیص دهد و در صورت لزوم نمونه برداری انجام شود.به محض اینکه فرد دخانیات را ترک نماید، خطر سرطان دهان شروع به کاهش می نماید به هر حال مشخص شده است برای آنکه خطر ابتلا به این سرطان با افرادی که هرگز سیکار نکشیده اند برابر شود، حدود 15 سال طول می کشد!

 بیماری پریودنتال (بافت های اطراف دندان)

 شواهد زیادی در دست است که مصرف دخانیات باعث ایجاد بیماری لثه و بافت اطراف دندان می شود و باعث می شوند نسبت به درمان های معمول لثه مقاومت نشان دهد. تحلیل استخوان اطراف دندان و لقی دندان در سیگاری ها شایع تر است.همچنین گزارش شده است که نیمی از بیماران مبتلا به بیماری لثه دخانیات استعمال می کنند.

 ملانوز ناشی از سیگار

 ملانوز سیگاری ها در واقع یک پیگمانتاسیون یا تیره شدن مخاط به جهت آسیب ناشی از دود استعمال دخانیات است. این تغییر رنگ معمو.لاً در لثه ، دندانهای جلوی فرد در فک بالا و پائین دیده می شود. هر چه فرد بیشتر دخانیات مصرف کند، تیرگی مخاط بیشتر می شود و در خانم ها شایعتر است. 5 تا 22 درصد سیگاری ها و افرادی که پیپ می کشند دچار این ضایعه می شوند.هیچ درمانی برای این تغییر رنگ وجود ندارد. اما بعد از قطع استعمال دخانیات در عرض 6 تا 36 ماه مخاط به رنگ طبیعی بازخواهد گشت.

تغییرات ناشی از استفاده از دخانیات بدون دود

 مصرف دخانیات بدون دود (ناس) باعث می شود در همان ناحیه که ناس گذاشته می شود تغییرات خاصی ایجاد شود. مخاط ناحیه در زیر محل ناس سفیدتر و چین خورده تر از مخاط سالم می شود. درجه شدت تغییرات بسته به نوع مصرف دخانیات ، اندازه آن و طول مدت استفاده متفاوت است. ولی به هر حال هر نوع دخانیات که استفاده شود احتمال سرطان را افزایش می دهد. مصرف تنباکو در افراد بالای 50 سال نوع خاصی از سرطان دهان را به نام (وروکوکارسینوما) ایجاد می نماید.به هر حال در صورت قطع مصرف دخانیات در صورتی که تغییرات مخاط ناچیز و در مراحل اولیه باشد، ظرف 2 تا 6 هفته به حالت طبیعی برمی گردد

 التهاب دهان ناشی از نیکوتین

 در این ضایعه که کام سخت (یا سقف دهان) را درگیر می کند، سقف دهان به جای صورتی، سفید رنگ است و چندین برجستگی با نقاط قرمز مرکزی در سراسر آن دیده می شود. این نواحی قرمز رنگ در واقع غدد بزاقی کوچکی هستند که به خاطر استعمال دخانیات صدمه دیده اند و منافذ آنها به جهت حرارت استعمال دخانیات صدمه دیده اند و منافذ آنها به جهت حرارت استعمال دخانیات مسدود شده  است، گرچه معمولاً این ضایعه در افراد پیری که پیپ استفاده می کنند مشاهده می شود اما می تواند در افرادی که سیگار می کشند هم مشاهده شود. در صورتی که استعمال دخانیات قطع شود نمای کام سخت در عرض چند هفته به شرایط طبیعی باز می گردد.